Anmeldung Intensivkurs

Mit dem unten anstehenden Formular können Sie sich für die Teilnahme am Intensivkurs Tropenpädiatrie & Internationale Kindergesundheit vormerken lassen.

Bitte beachten Sie:

  • Der nächste Intensivkurs findet vom 28.01. – 01.02.2019 auf Schloss Rauischholzhausen bei Gießen statt.
  • Anreise ist am 27.01.2019.
  • Bis zum 30.11.2018 sind Sie berechtigt, den Early-Bird-Rabatt in Anspruch zu nehmen.
  • Aufgrund der begrenzten Plätze können wir die Teilnahme nicht garantieren.
  • Die verbindliche Anmeldung erfolgt erst nach Prüfung der Kapazitäten. Sie erhalten in den nächsten Tagen per E-Mail eine Nachricht des Organisationsteams.
  • Sind noch Plätze frei, erhalten Sie eine verbindliche Anmeldebestätigung zusammen mit der Bankverbindung zur Anweisung des Kursbeitrags.
Vorname*:
Nachname*:
Geburtsdatum:
Geschlecht:
Straße & Hausnr.:
PLZ & Ort:
E-Mail*:
Telefon:
Aktuelle Arbeitsstelle:
Ausbildung / Fachrichtung:
Sind Sie GTP-Mitglied?*JaNein
Kursbeitrag*:
Zusätzliche Informationen (z. B. Allergien, Unverträglichkeiten):